Срок исполнения:
1 календарный день
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ «сэндвичевый» 2-сайтовый иммуноанализ, специфичный для интактного остеокальцина (1 — 49) и фрагмента (1 — 43).
Подготовка
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Остеокальцин:
- диагностика остеопороза;
- мониторинг антирезорбтивной терапии у больных с остеопорозом;
- гиперкальцемический синдром.
Описание
Синонимы: Анализ крови на остеокальцин; ОК; Маркер костного ремоделирования; N-остеокальцин; N-ОК.
N-Оsteocalcin; Oc; Gla-protein.
Краткая характеристика определяемого вещества Остеокальцин
Основной неколлагеновый белок кости, включенный в связывание кальция и гидроксиапатитов. Остеокальцин синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот, содержит три остатка гамма-карбоксиглутаминовой кислоты, участвующих в связывании кальция. Чувствительный маркер метаболизма костной ткани. Концентрация остеокальцина в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку изменяется в результате нового синтеза, а не освобождения при резорбции кости. В то же время предполагается участие остеокальцина и в регуляции процесса резорбции, при высоких уровнях этого белка обычно высока и резорбция кости. В диагностике нарушений костного обмена остеокальцин используют как показатель костеобразования и уровня костного метаболизма в целом, а также как возможный прогностический индикатор при мониторинге заболеваний костной ткани. Остеокальцин является витамин К-зависимым белком. Прямое влияние на его синтез оказывают кальцийрегулирующие гормоны – кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин D, а также другие регуляторные факторы, изменяющие активность остеобластов.
Более 90% синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых людей в период роста и около 70% у взрослых включается в костный матрикс, остальная часть попадает в кровоток. Эта доля может меняться в зависимости от характера метаболических изменений в кости. Остеокальцин выводится из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек.
С какой целью определяют Остеокальцин в сыворотке крови
Определение уровня остеокальцина в сыворотке крови используют в диагностике нарушений метаболизма костной ткани и контроле ответа на терапию.
Что может повлиять на концентрацию Остеокальцина в крови
Уровень ОК в крови подвержен значительным суточным колебаниям. При выраженном снижении клубочковой фильтрации, в частности, при хронической почечной недостаточности, уровень ОК в крови может быть завышенным. Наличие в кровотоке фрагментов остеокальцина вследствие либо частичного его разрушения в сосудистом русле под воздействием циркулирующих протеаз, либо вследствие его разрушения в процессе резорбции кости также может приводить к завышенным значениям при определении остеокальцина. В диагностике нарушений обмена костной ткани целесообразно определять остеокальцин в комплексе с определением показателя костной резорбции, продукта распада коллагена кости – дезоксипиридинолина мочи (ДПИД) .
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения
Возраст |
Пол |
Остеокальцин, нг/мл |
6 мес. — 6 лет |
Муж.
Жен. |
39-121
44-130 |
7-9 лет |
Муж.
Жен. |
66-182
73-206 |
10-12 лет |
Муж.
Жен. |
85-232
77-262 |
13-15 лет |
Муж.
Жен. |
70-336
33-222 |
16-17 лет |
Муж.
Жен. |
43-237
24-99 |
от 18 лет и старше |
Жен. |
расширенный комментарий «До менопаузы: 11-43 нг/мл; после менопаузы: 15-46 нг/мл» |
18-30 лет |
Муж. |
24-70 |
30-50 лет |
Муж. |
14-42 |
>50 лет |
Муж. |
14-46 |
Трактовка результатов исследования на Остеокальцин
Повышение значений
- Постменопаузальный остеопороз.
- Остеомаляция.
- Первичный и вторичный гиперпаратиреоз.
- Болезнь Педжета.
- Почечная остеодистрофия.
- Опухоли, метастазы в кости.
- Диффузный токсический зоб.
- Быстрый рост у подростков.
- Хроническая почечная недостаточность.
Внимание! При выраженном снижении клубочковой фильтрации, в частности, при хронической почечной недостаточности, уровень ОК в крови может быть завышенным. Наличие в кровотоке фрагментов ОК вследствие либо частичного его разрушения в сосудистом русле под воздействием циркулирующих протеаз, либо вследствие его разрушения в процессе резорбции кости также может приводить к завышенным значениям при определении ОК.
Понижение значений
- Гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга).
- Терапия глюкокортикоидными гормонами.
- Гипопаратиреоз.
- Первичный билиарный цирроз.
- Беременность.
- Дефицит соматотропина.