Срок исполнения:
1 календарный день
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Подготовка
Правила подготовки к анализу крови для определения креатинкиназы-МВ
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на креатинкиназу-МВ
- Ранняя диагностика инфаркта миокарда.
- Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда с инфарктом лёгкого или приступом неосложнённой стенокардии.
Описание
Синонимы: МВ-изофермент креатинкиназы; КК-МВ; КФК-МВ; КК-2 Creatine Kinase-MB; CK-MB; СК-2;
Creatine phosphokinase, CPK-MB.
Краткое описание определяемого аналита Креатинкиназа-МВ
Изофермент креатинкиназы, характерный для ткани сердечной мышцы.
Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Молекула креатинкиназы-МВ состоит из двух различных субъединиц — В и М. Содержится исключительно в миокарде.
С какой целью определяют активность Креатинкиназы-МВ
Определение активности МВ-изофермента креатинкиназы имеет большое значение при диагностике инфаркта миокарда и мониторинге постинфарктного состояния, позволяя оценить объём поражения и характер восстановительных процессов.
Для адекватной оценки соотношения концентрации КФК-MB и общей активности креатинкиназы введён расчётный относительный индекс RI = КФК-MB (нг/мл) / КФК общ. (Ед/л) х 100 (%). Для повреждения сердечной мышцы характерен RI > 2,5 — 3%.
Диагноз острого инфаркта миокарда подтверждается также наблюдением характерной динамики показателя, серийное определение КФК-MB с интервалом 3 часа в течение 6 — 9 часового периода при неспецифических изменениях ЭКГ более информативно, чем единичное измерение.
Что может повлиять на результаты определения активности Креатинкиназы-МВ
Значение активности КК-МВ зависит от метода исследования и реагентов.
Поэтому при исследовании изменения активности креатинкиназы-МВ в динамике для сохранения преемственности результатов необходимо проводить исследования одним и тем же методом в одной и той же лаборатории. Сравнение таких результатов будет более корректным.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов определения креатинкиназы-МВ в сыворотке крови
Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения
Возраст |
Пол |
Референсные значения, нг/мл |
старше 3 месяцев |
женский |
<3,1 |
мужской |
<5,2 |
Повышение уровня креатинкиназы:
-
Инфаркт миокарда (100% точность);
-
Мониторинг течения инфаркта миокарда: рост активности наблюдается на 2 — 4 часах после инфаркта, максимум активности достигается после 12 — 24 часов;
-
На третьи сутки активность изофермента возвращается к нормальным значениям. Отсутствие нормализации значений свидетельствует о возникновении новых очагов некроза в сердечной мышце;
-
Мышечная дистрофия;
-
Синдром Рейе;
-
Шок;
-
Отравления;
-
Инфекции с поражением миокарда.